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第13回 どうする？認知症？
2018/02/21 17:07:58
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第13回は，認知症の人の不潔行為
「弄便〜ろうべん」をお送りいた します。 ◎認知症の人の不潔行為として， 「弄便〜ろうべん〜」という行為 があります。 弄便とは認知症の人にみられるこ とが多い症状であり，下着やおむ つの中に排泄した便を素手でい じったり，便を取り出して，自分 の着ている衣類や寝具，周辺の壁 などに，なすりつけることです。 ◎弄便の原因 ・おむつの中に便がでた時，お尻 に便が付着した違和感や，おむつ の中が蒸れるといった不快感があ るため，それらを手で取り除こう とする。 ・排便の感覚が低下していると自 分でも気付かないうちに，おむつ に排便していることがあるが，そ の時，便を便と認識できず手で取 り出して取り除こうとする。 ・便ということは認識できなくて も，手についてしまったものを 「何とかしなければ」という気持 ちは残るため，自分で処理しよう と試みるも，正しい方法がわから ず，弄便行為につながる。 ◎弄便行為への対応 ・弄便行為を発見した時，叱った り攻めたりしてはいけません。認 知症の人はどうすれば良いかわか らない状態のため，叱っても効果 はありません。言われた言葉は忘 れてしまっても，叱られた相手に 対する恐怖心や不快感は残るため 介護を拒否するなど，その後の介 護に支障が出る可能性が高くなり ます。 ・弄便行為を見つけたら，それ以 上，家具や寝具などを汚さないよ う，まずは便がついている手や体 をきれいに拭き，着替えましょ う。声の掛け方としては「服が汚 れてしまったので，着替えましょ うか。ついでにお風呂はどうです か」など，自尊心を傷つけないよ うな言い方をしましょう。 ◎弄便行為への改善に向けてのポ イント ・普段から消化の良い食品や，十 分な水分を補給してもらうように 心がけて，自然な排便を促し，下 剤の使用を避けましょう。 ・弄便の原因と考えられる不快感 は，おむつの中に排便することに よってもたらされます。そのため 可能な限りトイレやポータブルト イレでの排便が効果的です。たと え認知症であっても，便意をもよ おした時は，何らかのサインが現 れることがほとんどです。排泄リ ズムや排便前の行動を観察して， 排便のタイミングを見計らってト イレ誘導をすると良いでしょう。 ・トイレでの排便が難しい場合は おむつを使用することになります が，その際も排泄リズムや排便前 のサインなどを把握し，排便に気 付いたら，早めに取り替えましょ う。 ◎最後に ・これらの不潔行為は，介護者の 精神的なストレスが大きいもので す。行為そのものや対応が難しい 際の相談窓口を事前に確認してお くことが大切となります。 ★認知症地域支援推進員は，電 話相談・自宅訪問を行っており ます。お気軽にお住まいの地域 を担当するおとしより相談セン ターの認知症地域支援推進員に ご相談ください。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 南部おとしより相談センター 電話：029-354-5221 住所：金上562-1 担当中学校区：勝田第一，大島 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 西部おとしより相談センター 電話：029-276-0655 住所：津田2093-1 担当中学校区：勝田第二，田彦 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 北部おとしより相談センター 電話：029-229-2255 住所：足崎1474-7 担当中学校区：勝田第三，佐野 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 東部おとしより相談センター 電話：029-264-1501 住所：烏ケ台11835-2 担当中学校区：那珂湊，平磯， 阿字ヶ浦 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ------------ ※利用者情報の変更・解除はコチラ http://*****/ 発信元：ひたちなか市高齢福祉課 お問合せ電話番号：029-273-0111 |
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